因服務(wù)態(tài)度引發(fā)護患矛盾:隨著整體護理的開展和行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的加強,因服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)的護患糾紛已明顯減少。但仍有部分護士工作中使用服務(wù)忌語,不注意說話的方式和語氣,回答問題簡單,致病人誤解而引發(fā)矛盾。在臨床護理工作中,護士要態(tài)度和藹,說話語氣和緩,方式因人而宜;要學(xué)會察顏觀色,對病人不清楚的問題盡量用通俗的語言耐心解釋;對病人的姓名、年齡、性別、診斷、用藥都要心中有數(shù),能準(zhǔn)確回答病人提出的每一個問題。當(dāng)自己確實不明白時,應(yīng)向病人講明,待了解清楚后再告知病人;對病人提出的合理要求,如調(diào)換床位、更換輸液部位等盡可能滿足;護士要站在病人的角度,為病人著想,處處理解、關(guān)心病人。
因費用問題引發(fā)矛盾:這類問題目前相對較多。當(dāng)醫(yī)生或護士向病人催款時易引發(fā)矛盾。病人入院后,醫(yī)生和護士要向病人詳細(xì)說明醫(yī)療的大概費用,讓病人心中有數(shù);轉(zhuǎn)賬時,護士要嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不亂收費;當(dāng)病人對費用產(chǎn)生疑問時,護士要耐心解釋,必要時詢問有關(guān)科室,直到病人或家屬清楚為止。
因晨間護理而引發(fā)矛盾:晨間護理是護士每天要做的最辛苦的工作之一,也容易引發(fā)矛盾,危重病人、大手術(shù)后病人、夜間睡眠不好的病人都是引發(fā)矛盾的對象。進(jìn)行晨間護理時,護士將病人床單位整理舒適平整,同時應(yīng)關(guān)切詢問病人的睡眠、飲食及病情恢復(fù)情況,如需要也可另選時間為病人進(jìn)行晨間護理,使病人感到護士的體貼、關(guān)心。
因?qū)嵙?xí)生單獨操作而引發(fā)矛盾:有些護士工作不負(fù)責(zé)任,讓實習(xí)生單獨為病人進(jìn)行操作,因操作失敗使病人不滿意而引發(fā)矛盾。對此問題,帶教老師要跟隨實習(xí)生進(jìn)行每一項操作,這樣不但可以鍛煉實習(xí)生膽量,提高操作成功率,也會增加病人對實習(xí)生的信任。一旦操作失敗,老師要向病人道歉,并親自完成操作。
因護士人員少而引發(fā)矛盾:臨床上普遍存在護士人員數(shù)量不足的問題,當(dāng)科室比較忙,同時幾個病人需要更換液體或做其他處置,而護士不能按時趕到而引發(fā)矛盾。針對這種情況,護士長要統(tǒng)籌安排科室工作,適時增減值班人員的數(shù)量。
因輸液滴數(shù)和瓶數(shù)不準(zhǔn)確而引發(fā)矛盾:我院要求護士把病人輸液的總量、藥名、劑量都書寫在輸液卡片上,每次更換液體時簽名。但仍有護士更換液體后不簽名或當(dāng)天醫(yī)囑更改后未告知病人,也沒有把輸液卡片上的治療改正過來,或填寫輸液卡片不認(rèn)真,致點滴速度不準(zhǔn)確而引發(fā)矛盾。因此護士在操作前、中、后都要認(rèn)真做好“三查七對”,每次更換液體都要詳細(xì)記錄在輸液卡片上并同時簽名,并隨時查看病人輸液部位是否滲液、有無腫脹、點滴是否通暢,詢問病人有無不適等。
因再次置入管道而引發(fā)矛盾:疾病治療中常放置各種管道,當(dāng)病人自感不適易自行拔出,而病情需要再次置入時而引發(fā)矛盾。護士要加強健康教育,向病人講解各種管道的作用、不慎拔出時可能出現(xiàn)的不良后果及再次置入為病人帶來的痛苦,使病人能積極主動地配合治療。護士應(yīng)每天查看管道是否通暢、扭曲,及時更換管道口的敷料、膠布,病人感覺不適時及時調(diào)整管道的位置,準(zhǔn)確記錄出入量。
因傷口敷料更換不及時而引發(fā)矛盾:因醫(yī)師工作繁忙或其他原因未及時為病人更換傷口敷料,病人認(rèn)為是護士未向醫(yī)生反映而對護士不滿意。遇到這種情況,護士應(yīng)認(rèn)真傾聽病人的意見,及時更換傷口敷料,并婉轉(zhuǎn)向醫(yī)生反饋病人的意見,避免類似的情況再次發(fā)生。
對診斷治療不滿意而引發(fā)矛盾:當(dāng)某些疾病診斷不清楚、刀口愈合不良、晚期癌癥治療效果不滿意時,病人或家屬往往存在不滿情緒,當(dāng)護士話語不當(dāng)或操作失敗就成為病人或家屬發(fā)泄不滿情緒的對象。遇到這種情況,護士要及時向護士長反映,提醒所有的護士注意,更加嚴(yán)格做好每一項護理工作。當(dāng)病人指責(zé)護理工作時,不必做過多解釋以避免引起不必要的沖突。
因其他問題引發(fā)矛盾:病房、走廊、廁所的照明燈不亮、下水道不通、貴重物品丟失、病房環(huán)境嘈雜都可能引發(fā)矛盾。護士長要做好各項管理工作,使護士擁有較好的工作環(huán)境,工作起來能得心應(yīng)手。
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