口腔護理的質(zhì)量標準:
(一)目的
1、保持口腔清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并以癥。
2、防止口臭、口垢,促進食欲,保持口腔正常功能。
3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
(二)準備質(zhì)量標準
1、著裝整潔。
2、用物準備:治療盤內(nèi)盛整:換藥碗(內(nèi)盛漱口溶液、棉球、彎血管鉗2把),清潔彎2個,一個內(nèi)盛壓舌板、吸水管、石蠟油、棉簽、1%甲紫、冰硼散等。必要時加開口器、手電筒。
3、漱口溶液選擇及棉球數(shù)量適宜,正??谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液,口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;口臭、潰瘍、粘液多的病員1-3%過氧化氫溶液。綠膿桿菌感染0.1%醋酸溶液。
(三)操作流程質(zhì)量標準
1、將用物攜至病員床旁,向病員解釋,以取得合作。
2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上,置彎盤于口角旁。
3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象,口唇有干裂時先予以濕潤。
4、如有活動性假牙幫助病員取下,用冷水沖刷干凈,暫時不用的可浸于清水中保存。
5、擦凈口唇,囑病員咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部,以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面,沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。
6、囑病人張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面,以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。
7、擦洗硬顎部(橫向擦,勿觸咽部,以免引起惡心)。擦洗完畢,擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完畢,幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有潰瘍者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蠟油。
10、整理用物,清潔后消毒。
(四)終末質(zhì)量標準
1、操作細致,動作輕巧。
2、壓舌板、開口器使用方法正確。
3、病員清潔舒適,未浸濕床單。
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