申論熱點:杜絕新農(nóng)合騙保問題
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:813 次 日期:2015-12-16 09:11:13
溫馨提示:易賢網(wǎng)小編為您整理了“申論熱點:杜絕新農(nóng)合騙保問題”,方便廣大網(wǎng)友查閱!

在線網(wǎng)校:>>>點擊進入<<<

網(wǎng)校授課:>>>點擊進入<<<

考試書庫:>>>點擊進入<<<

網(wǎng)校以及考試書庫開發(fā)及擁有課件范圍涉及公務員/財會類/學歷類/建筑工程類

等9大類考試的在線網(wǎng)絡培訓輔導和全新引進高清3D電子書考試用書。

【背景資料】

近期,貴州省畢節(jié)市、黔東南州、六盤水市等地,公布了對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況專項監(jiān)察的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)從縣級醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院等不同類型醫(yī)療機構(gòu),均不同程度存在套取、騙取新農(nóng)合資金行為,甚至醫(yī)患合謀騙保。醫(yī)療機構(gòu)騙保手段五花八門。

【標準表述】

首先需要明確,騙取醫(yī)療保險基金的做法是違法行為,必須要進行嚴懲。

除了嚴懲之外,我們更應該反思當下的醫(yī)療體制。在我國幾乎所有的醫(yī)院都是以追逐利潤為出發(fā)點的,因此,為了利益做出不法行為就是非常普遍的現(xiàn)象。現(xiàn)在大醫(yī)院都在拼營業(yè)額,而不是拼搶救率。而小醫(yī)院為了生存抑或是多發(fā)點獎金與福利,也便更想通過造假的辦法套現(xiàn)??梢哉f,只要醫(yī)院仍然以盈利為目的,國人的醫(yī)療成本增速超過GDP和國民收入的增速,無論醫(yī)保的報銷比例如何提高,都會讓所有的錢流入這個最不該以營利為目的的行業(yè)之中。

原因分析:

1.身份和責任缺失,讓監(jiān)管主體不明確。

2.方法和手段缺失,讓監(jiān)管難以下手。

【具體措施】

第一,醫(yī)保部門不僅需要通過信息技術(shù)等手段,對醫(yī)保報銷進行精細化審核,更要對醫(yī)保數(shù)據(jù)進行研究分析,盡快轉(zhuǎn)型為專業(yè)性醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),創(chuàng)新監(jiān)管方式,以有效遏制騙保亂象。

第二,強化權(quán)力運行的監(jiān)督和約束機制,建立健全新農(nóng)合資金監(jiān)管、巡查、抽查等制度,從根本上切斷供求關(guān)系背后的利益鏈條。暢通基本藥物采購信息平臺,要加強衛(wèi)生行政主管部門的頂層監(jiān)管。

第三,不僅要完善司法解釋、強化監(jiān)督執(zhí)法,更要繼續(xù)推進醫(yī)改,徹底打破''以藥養(yǎng)醫(yī)''的困局,讓醫(yī)院可以通過正規(guī)途徑掙錢,摒棄歪門邪道,為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)營造一個風清氣正的環(huán)境。

更多信息請查看事業(yè)編‖公務員‖考試資料‖考試技巧

更多信息請查看申論考試資料
易賢網(wǎng)手機網(wǎng)站地址:申論熱點:杜絕新農(nóng)合騙保問題
由于各方面情況的不斷調(diào)整與變化,易賢網(wǎng)提供的所有考試信息和咨詢回復僅供參考,敬請考生以權(quán)威部門公布的正式信息和咨詢?yōu)闇剩?/div>
相關(guān)閱讀申論考試資料

2025國考·省考課程試聽報名

  • 報班類型
  • 姓名
  • 手機號
  • 驗證碼
關(guān)于我們 | 聯(lián)系我們 | 人才招聘 | 網(wǎng)站聲明 | 網(wǎng)站幫助 | 非正式的簡要咨詢 | 簡要咨詢須知 | 加入群交流 | 手機站點 | 投訴建議
工業(yè)和信息化部備案號:滇ICP備2023014141號-1 云南省教育廳備案號:云教ICP備0901021 滇公網(wǎng)安備53010202001879號 人力資源服務許可證:(云)人服證字(2023)第0102001523號
聯(lián)系電話:0871-65099533/13759567129 獲取招聘考試信息及咨詢關(guān)注公眾號:hfpxwx
咨詢QQ:526150442(9:00—18:00)版權(quán)所有:易賢網(wǎng)