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【熱點透視】

衛(wèi)生部調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國約有近半居民有病不就醫(yī)，四分之一的居民應(yīng)住院而不住院。近幾年，醫(yī)改大刀闊斧，藥價多次調(diào)整，醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，惠民力度不斷加大，但不少人仍有看病貴、負擔(dān)重的“痛感”。武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌等醫(yī)學(xué)界的人大代表和政協(xié)委員們，在今年的全國兩會上都坦陳，“看病貴”的確是一個客觀事實。國家衛(wèi)計委副主任孫志剛在最新表態(tài)中強調(diào)，“中國現(xiàn)在購買的專利藥和獨家生產(chǎn)藥品的價格普遍虛高，我們希望能夠通過談判，用巨大的市場需求換取一個比較低的、合理的價格”。

【問題】

1.醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。

2.公共衛(wèi)生體系不健全，醫(yī)療資源分配不均，醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨和對突發(fā)公共衛(wèi)生事件難以應(yīng)付。

3.醫(yī)療服務(wù)體系不適應(yīng)群眾的健康需求，醫(yī)療服務(wù)價格混亂導(dǎo)致醫(yī)療費用持續(xù)攀升，藥價虛高，看病難、看病貴問題突出。

4.醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)，醫(yī)療效率低下、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量問題、藥價虛高、醫(yī)療腐敗等現(xiàn)象備受輿論批評。

5.醫(yī)療保險的覆蓋率過低、強制性不夠、預(yù)防功能不強，醫(yī)保水平與質(zhì)量難提高。

【原因】

1.改革偏離方向。

2.公共衛(wèi)生體系薄弱，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不完善。

3.目前實行的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策和藥品流通體系導(dǎo)致藥價虛高

4.醫(yī)保醫(yī)療救助體系欠缺。

【對策】

1.健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

2.完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，提高財政補助標(biāo)準(zhǔn)，基本實現(xiàn)居民醫(yī)療費用省內(nèi)直接結(jié)算，穩(wěn)步推行退休人員醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算。

3.全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，加強全科醫(yī)生制度建設(shè)，完善分級診療體系。

4.全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革，破除以藥補醫(yī)，降低虛高藥價，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，通過醫(yī)保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔(dān)。

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