2014年第三章上消化道大量出血病人的護(hù)-護(hù)理措施
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:773 次 日期:2014-08-29 17:46:25
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1.休息與體位:大量出血病人應(yīng)絕對臥床休息。

采取舒適體位或平臥位,可將下肢略抬高,以保證腦部供血。

嘔血時頭偏向一側(cè),避免誤吸,保證呼吸道通暢。

2.治療護(hù)理:迅速建立有效靜脈通道,監(jiān)測輸液速度及時、準(zhǔn)確地補(bǔ)充血容量。

給予止血類藥物。

輸液開始時宜快,必要時測定中心靜脈壓來調(diào)整輸液量和速度,避免引起急性肺水腫。

3.嚴(yán)密觀察病情變化:密切觀察生命體征的變化。

并注意觀察皮膚顏色及肢端溫度變化。

注意觀察尿量,準(zhǔn)確記錄出入量。

4.心理護(hù)理:減輕恐懼心理。

5.三(四)腔管的護(hù)理

(1)插管前:仔細(xì)檢查確保管腔通暢。

協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行插管。

(2)留置三(四)腔管期間

6.飲食護(hù)理

1)急性大出血病人應(yīng)禁食。

2)少量出血,可選用溫涼、清淡無刺激性流食。

3)止血后應(yīng)給予病人營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食,開始少量多餐,以后改為正常飲食。

4)定時進(jìn)餐,避免過饑、過飽,避免食用過冷、過熱食物,避免粗糙、刺激性食物。勸病人戒煙、酒。

7.根據(jù)病人文化水平及對疾病的了解程度,采取適宜的方法,向其介紹有關(guān)預(yù)防上消化道出血的知識,以減少出血的危險。

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