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呼吸系統(tǒng)由呼吸道、肺和胸膜組成。
(一)呼吸道
呼吸道是氣體進(jìn)出肺的通道,以環(huán)狀軟骨為界,分為上、下呼吸道。
1.上呼吸道 由鼻、咽、喉組成。鼻對吸入氣體有過濾、保濕、加溫作用;咽是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的共同通路;喉是發(fā)音的主要器官,在咳嗽中起重要作用,吞咽時,會厭覆蓋喉口,防止食物進(jìn)入下呼吸道。
2.下呼吸道 由氣管、支氣管組成。氣管在隆突處(位于胸骨角)分為左右兩主支氣管,在肺門處分為肺葉支氣管,進(jìn)入肺葉。右支氣管較左支氣管粗、短而陡直,左支氣管相對較細(xì)長且趨于水平。因此,異物吸入更易進(jìn)入右肺。從氣管到呼吸性細(xì)支氣管,分支數(shù)目逐漸增加,氣道直徑越來越小,使氣流在運行過程中流速逐漸減慢。臨床上將直徑小于2mm的細(xì)支氣管稱為小氣道,由于小氣道管壁無軟骨支持、氣體流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系統(tǒng)患病的常見部位,且不易早期發(fā)現(xiàn)和診斷。
(二)肺和胸膜
1.肺位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè),左、右各一個。是進(jìn)行氣體交換的器官。左肺分為上、下兩葉,右肺有上、中、下三葉,肺表面被胸膜覆蓋。在肺葉內(nèi),肺葉支氣管又依支氣管和血管分支再分為肺段。肺泡是氣體交換的場所,肺泡周圍有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),十分利于氣體交換。
2.胸膜分為臟層、壁層,臟層緊貼在肺表面,壁層襯于胸壁內(nèi)面,兩層胸膜在肺根處相互移行,構(gòu)成潛在的密閉腔隙,稱為胸膜腔。正常胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓,腔內(nèi)僅有少量漿液起潤滑作用。因為壁層胸膜有感覺神經(jīng)分布,病變累及胸膜時可引起胸痛。
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