2014年護士資格考試第四章血氣胸病人的護理-臨床表現
來源:易賢網 閱讀:1079 次 日期:2014-09-02 17:38:56
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根據肺、心功能情況將肺心病分為代償期和失代償期

(一)肺、心功能代償期

癥狀——咳嗽、咳痰、氣急、喘息

活動 后感心悸、呼吸困難、乏力、運動耐受力下降

體征:有不同程度發(fā)紺和肺氣腫體征。

心音遙遠,肺動脈第二心音亢進

出現頸靜脈充盈

下肢可有輕微浮腫等

(二)肺、心功能失代償期

1.呼吸衰竭:常因急性呼吸道感染誘發(fā),患者呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,甚至出現嗜睡、昏迷、抽搐等肺性腦病的表現。

2.心力衰竭 (右心衰竭)

癥狀:心率增快、呼吸困難加重、乏力、上腹脹痛、尿少。

體征:頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性、肝腫大,有壓痛,下肢乃至全身浮腫。

(三)并發(fā)癥:肺性腦病

酸堿失衡和電解質紊亂

心律失常

休克

消化道出血

彌散性血管內凝血(DIC)等

其中肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因

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