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C.1 肺標本固定

尸體解剖宜在死后24h內進行。如經(jīng)冷藏，其保存期可適當延長。

按?，F(xiàn)尸檢方法取出肺、心及縱膈，立即通過氣管向肺內灌注10%福爾馬林溶液，使肺處于生理深吸氣狀態(tài)下膨脹固定。灌注前輕壓雙肺各葉，排除肺內氣體，清除氣管內分泌物，以利固定液入肺。灌注時，福爾馬林柱約高40cm左右，慢速滴入。灌注量視肺容量而異，一般為1000～1500ml，液體流出口位置要隨時移動，以便會肺五個肺葉均達到適當膨脹。與此同時，肺應置于一寬敞容器內，器內盛以10%福爾馬林肺表面以雙層濕紗布覆蓋以防風干。五個肺葉全部膨脹后，結扎氣管，使肺各葉處于解剖位置自由伸展。固定五天后按規(guī)定切開檢查。

C.2 眼觀檢查

固定后之肺大體標本置于切肺板上，將肺背側緊貼板面，左手將肺固定于板上，用力均勻，盡可能使肺大面積貼在板面。用長刀將肺切成每片1cm厚的連續(xù)冠狀切面。將氣管隆突處的切面定為0位切面，分別向腹（前）側和背（后）側將肺切成多數(shù)切面，順序編號為前3、前2 前1、0、后1、后2、后3……。觀察各切面的塵肺病變，如塵斑、灶周肺氣腫、結節(jié)、彌漫性纖維化、塊狀纖維化、淋巴結和胸膜病變……等，登記于規(guī)定的記錄紙上。全肺大切片標本對塵肺病理診斷及分期，病理X線對照分析、塵肺病理檔案的保存和科研工作，都能提供有益的資料。建議有條件的單位作為檢查常規(guī)進行。

C.3 組織學取材

每側肺取材10塊，必須包括各個肺葉，每塊厚3～4mm，面積2cm×2cm左右，取材組織塊要包括各種塵肺病變和可疑塵肺病變，包括深部肺組織和胸膜。取材組織塊編號要與記錄表編號一致。淋巴結取材數(shù)量不限。為診斷并發(fā)病而取材的組織塊數(shù)不在規(guī)定的20塊之內。

組織學切片采用常規(guī)石蠟切片及蘇木素伊紅染色。需要時可做網(wǎng)織纖維、膠元纖維、彈力纖維、結核菌、鈣、鐵等染色，以鑒別病變性質。

C.4 肺內粉塵分析

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