如前所述,每個(gè)人的一生都會(huì)經(jīng)歷不同的應(yīng)激,如果對(duì)應(yīng)激適應(yīng)不良就可能引起心身疾病。護(hù)理人員有責(zé)任通過(guò)各種手段和方法,幫助護(hù)理對(duì)象減輕應(yīng)激反應(yīng),提高應(yīng)對(duì)能力,維持心身平衡。
1.住院患者常見(jiàn)的應(yīng)激源 以下各項(xiàng)均可成為住院患者的應(yīng)激源。
(1)陌生的環(huán)境:對(duì)周?chē)h(huán)境不熟悉,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不了解,對(duì)醫(yī)院作息制度不適應(yīng),及生活方式的改變等。
(2)疾病的威脅:如嚴(yán)重疾病、手術(shù)、疼痛、致殘的可能等都給患者造成生理和心理的威脅。
(3)與外界的隔離:如失去重要的社會(huì)角色,與家庭及親人的分離,缺乏必要的溝通,感覺(jué)得不到醫(yī)護(hù)人員的重視等。
(4)信息的缺乏:對(duì)診斷、檢查、治療及護(hù)理措施不清楚,對(duì)一些醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不理解,提出的疑問(wèn)得不到滿(mǎn)意的答復(fù)等。
(5)自尊的喪失:因患病而喪失自理能力,需由他人照顧,并不能按自己的意愿形式等。
(6)醫(yī)護(hù)人員的不良情緒或不良行為:醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的忽視、冷漠,言行不一致,業(yè)務(wù)技術(shù)水平欠佳等。
2.如何幫助患者適應(yīng)應(yīng)激
(1)評(píng)估患者應(yīng)激反應(yīng)的程度、持續(xù)時(shí)間、過(guò)去的應(yīng)對(duì)方式及可以得到的社會(huì)支持,協(xié)助患者找出應(yīng)激源,以便采取積極有效的應(yīng)對(duì)方式。
(2)幫助患者適應(yīng)住院環(huán)境。為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全的病室環(huán)境;主動(dòng)熱情地接待患者,介紹有關(guān)規(guī)章制度和負(fù)責(zé)的醫(yī)生、護(hù)士,減輕患者的陌生感和孤獨(dú)感。
(3)保持患者良好的自我形象。應(yīng)尊重患者,協(xié)助患者保持整潔的外表,適當(dāng)照顧患者原有的生活習(xí)慣,改善患者的自我形象,讓患者參與治療和護(hù)理計(jì)劃,維護(hù)他們的自尊和自信。
(4)加強(qiáng)護(hù)理人員自身的素質(zhì)修養(yǎng)。善于了解患者的需要,做值得患者信賴(lài)的知心朋友,不斷提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能水平,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并準(zhǔn)確解決問(wèn)題。
(5)提供疾病的相關(guān)信息。主動(dòng)了解患者的心理、生理感受,耐心解答患者的疑問(wèn);進(jìn)行疾病診斷、檢查、治療及護(hù)理措施的知識(shí)教育,并指導(dǎo)患者運(yùn)用適當(dāng)?shù)男睦砗蜕矸佬l(wèi)機(jī)制,如運(yùn)用松弛療法來(lái)減輕焦慮的程度。
(6)協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系。鼓勵(lì)患者與醫(yī)護(hù)人員及同室病友融洽相處,動(dòng)員家屬及社會(huì)支持系統(tǒng)的關(guān)心和幫助,組織慢性病和腫瘤患者參加有關(guān)康復(fù)團(tuán)體。
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