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妊娠早期呼吸功能發(fā)生變化,18周時(shí),孕婦的耗氧量增加10-20%(其中50%為胎兒所消耗)。而肺的通氣量增加達(dá)40%,為達(dá)到孕婦本身和胎兒對(duì)氧的需求量,孕婦往往過(guò)度換氣。胎兒在母體內(nèi)無(wú)呼吸功能,完全靠母體吸入氧,排出二氧化碳,所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由于過(guò)度通氣,吸入更多的塵埃,加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對(duì)氧的需求量增加,妊娠合關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),病情多易加重。如果較長(zhǎng)時(shí)間體溫持續(xù)在39度左右,有出現(xiàn)畸胎的可能。孕期患流感不僅能使胎兒發(fā)生畸形,高熱和病毒的毒性作用也能刺激子宮收縮,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。有人調(diào)查56例畸形兒中,有10例產(chǎn)婦在懷孕當(dāng)日至50天時(shí)患過(guò)流感,所以孕婦感冒應(yīng)及時(shí)治療。
何種感冒對(duì)胎兒有影響
一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對(duì)胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會(huì)好的。但在妊娠早期(5-14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對(duì)胎兒影響較大,此間服藥對(duì)胎兒也有較大風(fēng)險(xiǎn)。
已知與人類(lèi)有關(guān)的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形,早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死胎。
不用藥不可取
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬(wàn)事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物的影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
孕婦治療感冒的原則是:控制感染,排除病毒,降體溫。
1、對(duì)輕度感冒,僅有噴嚏、流涕及輕度咳嗽,則不需用藥,可注意休息,多喝開(kāi)水,保暖,往往可以不治而愈。如果癥狀仍不改善,可口服感冒清熱沖劑或板蘭根沖劑等中成藥。
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