注射用亞葉酸鈣藥品使用說明書 | |
產(chǎn)品名稱 | 注射用亞葉酸鈣 |
英文名稱 | CALCIUM FOLINATE FOR INJECTION |
產(chǎn)品分類 | 藥品/化學藥品/影響血液及造血系統(tǒng)的藥物 |
用途分類 | 抗腫瘤藥/抗腫瘤輔助藥 |
主要成份 | 亞葉酸鈣 |
劑 型 | 注射劑 |
用 途 | 主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑。本品臨床常用于預(yù)防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。當口服葉酸療效不佳時,也用于口炎性腹瀉、營養(yǎng)不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼細胞性貧血,但對維生素B12缺乏性貧血并不適用。近年應(yīng)用亞葉酸鈣作為結(jié)腸、直腸癌的輔助治療,與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用,可延長存活期。 |
用法用量 | 規(guī)定的劑量和給藥時間均應(yīng)嚴格遵守,不得隨意改變。補加劑量或停藥必須經(jīng)負責醫(yī)師同意。肌內(nèi)注射作為甲氨蝶呤的“解救”療法,本品劑量最好根據(jù)血藥濃度測定。一般采用劑量按體表面積為9~15mg/m2,每6~8小時一次,持續(xù)2日,直至甲氨蝶呤血清濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑,每次劑量肌注9~15mg,視中毒情況而定。用于貧血,每日肌注1mg。靜脈注射作為結(jié)腸-直腸癌的輔助治療,與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用;本品靜脈注射200mg/m2,注射時間不少于3分鐘,接著用氟尿嘧啶300~400mg/m2靜脈注射,每日一次,連續(xù)5日為一療程,根據(jù)毒性反應(yīng),每隔4~5周可重復(fù)一次,以延長存活期。小兒劑量可酌情參照成人用量。 |
產(chǎn)品說明 | 【性狀】本品為黃色的疏松塊狀物或粉末。 |
【藥理毒理】本品是葉酸還原型的甲?;苌?,系葉酸在體內(nèi)的活化形式(參見“葉酸”)。甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合而阻斷葉酸向四氫葉酸鹽轉(zhuǎn)化。本品可直接提供葉酸在體內(nèi)的活化形式,具有“解救”過量的葉酸拮抗物在體內(nèi)的毒性反應(yīng),有利于胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白質(zhì)合成。本品可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度,通過相互間競爭作用,并能逆轉(zhuǎn)甲氨蝶呤對骨髓和胃腸黏膜反應(yīng),但對已存在的甲氨蝶呤神經(jīng)毒性則無影響。 | |
【藥代動力學】本品肌注血清峰值需0.71小時±0.09小時。血清還原葉酸T1/2,靜注、肌注后為3.5~6.2小時。無論何種途徑進入,藥物作用持續(xù)3~6小時。經(jīng)肝和腸黏膜作用后本品代謝為5-甲基四氫葉酸,80%~90%經(jīng)腎排出,小量5%~8%隨糞便排泄。 | |
【不良反應(yīng)】很少見,偶見皮疹。尋麻疹或哮喘等過敏反應(yīng)。 | |
【注意事項】(1)當患者有下列情況者,本品應(yīng)謹慎用于甲氨蝶呤的“解救”治療:酸性尿(pH | |
【藥物相互作用】本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用,可影響抗癲癎作用。 | |
【貯藏】避光密閉保存 |
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