一、生長發(fā)育規(guī)律:
生長發(fā)育的一般規(guī)律生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。如出生后運動發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭、后抬胸,再會坐、立、行(從上到下);從臂到手,從腿到腳的活動(近到遠);從全掌抓握到手指拾取(從粗到細);先畫直線后畫圈、圖形(簡單到復雜);先會看、聽、感覺事物,認識事物,發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷(低級到高級)。
二、出生至青春前期的體格生長規(guī)律
(一)體重
正常足月嬰兒生后第一個月體重增加可達1~1.5kg,生后3個月體重約等于出生時的體重的2倍。第一年內(nèi)嬰兒前3個月體重的增加約等于后9個月體重的增加,即12個月齡時嬰兒體重約為出生時的3倍,是生后體重增長最快的時期,系第一個生長高峰。生后第二年體重增加2.5~3.5kg,2歲時體重約為出生時的4倍。2歲至青春前期體重增長減慢,年增長值約2kg.兒科臨床中用體重計算藥量、靜脈輸液量時,可用公式估計。有條件測量體重時,仍用實際體重計算。
可選公式:<6月齡嬰兒體重:出生時體重(kg)+月齡×0.7(kg)
7~12月齡嬰兒體重:6(kg)+月齡×0.25(kg)
2歲至青春前期兒童體重:年齡×2(kg)+7(或8)
或公式: 3~l2月 【年齡(月)+9】/2(kg)
1~6歲 年齡(歲)×2+8(kg)
7~12歲 【年齡(歲) ×7-5】/2(kg)
(二)身高
出生時身長平均為50cm;生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時身長約為出生時身長的1.5倍。第一年身長增長規(guī)律與體重平行,前3個月身長增長約等于后9個月的增長。第二年身長增長速度減慢,年增長1Ocm左右。2歲以后身高(長)每年增長6~7cm,如2歲以后身高(長)年生長低于5cm.2歲-12歲平均身長可按照以下公式粗略推算:身長(cm)=年齡*7+70
(三)頭圍
增長與腦和顱骨和發(fā)育有關。胎兒期腦發(fā)育居全身各系統(tǒng)的領先地位,故出生時頭相對大,為34cm.與體重、身長相似,第一年前3個月頭圍的增長約等于后9個月:頭圍的增長。1歲時頭圍為46cm;生后第二年頭圍增長減慢,約為2cm,2歲時頭圍48cm;2—— 15歲頭圍僅增加6~7cm.因此,頭圍的測量在2歲以內(nèi)最有價值。頭圍大小常與兒童身高有關,生后第一年頭圍約為1/2身長+10cm.
(四)胸圍
出生時胸圍略小于頭圍1~2cm,1歲左右胸圍約等于頭圍。1歲至青春前期胸圍應大于頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成頭、胸圍的交叉,此交叉時間與兒童營養(yǎng)、胸廓的發(fā)育有關。發(fā)育較差者頭、胸圍交叉時間延后。