口腔內有多種細菌存在,很難達到無菌的程度,但絕不能因此而忽視無菌操作的重要作用。
1.消毒方法
①消毒前先用干棉球擦干術區(qū)。一般應從術區(qū)中心開始,向周圍環(huán)繞擴展涂藥,不可遺留空白。但在處理感染創(chuàng)口時,則應從清潔的周圍向感染傷口涂擦。口腔內的手術或手術將要穿通口腔時,要先消毒口內再消毒面頸部;
②已經接觸污染部位的藥物敷料,不應再返擦清潔處??趦?、咽部及鼻孔處消毒時,敷料蘸藥不可過多以防藥液經鼻咽腔流人呼吸道;
③口內消毒應消毒整個口腔,面頸部消毒按手術區(qū)及范圍而定,一般應大于手術區(qū)5~10cm以上方能保證有足夠的安全范圍。不同部位的手術,其消毒范圍亦有所不同。如用刺激性消毒劑消毒眼周皮膚時,應囑患者輕閉雙眼,再用小敷料蓋住眼裂,以防藥液流入眼內;
④口腔內和面頸部都應同樣消毒3次。
2.注意事項
①臨床上,在準備手術前,應囑病員取出口內的活動義齒。如果牙石較多,應先行潔治??谇粌忍貏e是術區(qū),術前可用l:5000高錳酸鉀液或其他含消毒作用的商品制劑含漱或沖洗;
②在做口腔黏膜活組織檢查時,不宜用有色藥物消毒,以免影響組織染色。