內(nèi)科主治醫(yī)師:白塞綜合征應(yīng)該如何治療
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:763 次 日期:2016-08-22 11:23:03
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尚無(wú)有效的根治方法。治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損。對(duì)無(wú)重要臟器受累者,以秋水仙堿為首選藥物,對(duì)有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。

1.秋水仙堿:此藥有抗趨化作用,用于防止?jié)?、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反應(yīng)有骨髓受抑制、惡心嘔吐、食欲不振,腹瀉與便秘等。

2.腎上腺皮質(zhì)激素:一般用強(qiáng)的松30~40mg,每日1次口服,對(duì)重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質(zhì)激素雖可使口腔潰瘍及關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,但減量或停藥后病情往往復(fù)發(fā)。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。

3.免疫抑制劑:免疫抑制劑對(duì)重癥色素膜炎50mg,每日3次或200mg,靜脈注射,每日或隔日1次。使用時(shí)應(yīng)注意白細(xì)胞下降,消化道不良反應(yīng)及脫發(fā)等副作用。近年來(lái)試用環(huán)孢霉素A對(duì)眼疾患有一定療效。對(duì)其他系統(tǒng)損害療效不夠明顯。每次125~300mg,每日工1次,3個(gè)月為1療程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白細(xì)胞下降、血小板減少、食欲不振,閉經(jīng)、精子減少等副作用。也可用瘤克寧,氨甲喋呤等免疫抑制劑。

4.其他療法:對(duì)有結(jié)核病者給予抗結(jié)核藥物。

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