2017年衛(wèi)生資格《內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師》筆記講義(16)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:902 次 日期:2016-08-29 10:24:13
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筆記本:流行感冒的分類

一、輕型流感

起病急、病情較輕,全身癥狀(全身酸痛、軟弱無力)與呼吸道癥狀(喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽、鼻塞、流眼淚)均很輕。

二、典型流感

開始可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱,體溫可高達39-40℃,同時患者感到頭痛、全身酸痛、軟弱無力,也伴隨著眼眼睛干澀、喉嚨干燥、輕微的喉嚨痛。除了上述癥狀,部分患者可能會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,有時也會伴隨有胃腸道癥狀,加惡心、嘔吐、腹瀉等。

發(fā)熱與上述此狀一般于1-2天達高峰,3-4日內(nèi)熱退,癥狀隨之消失。乏力與咳嗽可持續(xù)l-2周。

三、流感病毒肺炎

即流感病毒性肺炎,24 小時內(nèi)病情迅速加重,表現(xiàn)為高熱、乏力、煩躁、劇咳、呼吸困難、發(fā)紺,咳有血痰,雙肺密布濕性羅音和喘鳴,脈快細弱,病死率較高。此類病人較少見,主要發(fā)生于原有心臟病、慢性肺病患者或妊娠婦女、主要常見于小兒、老人或體弱多病、免疫力低下者。起病時與單純型流感相似,但在發(fā)病24小時內(nèi),出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、咯血、紫紺等癥狀。病程可延長3~4周。血常規(guī)檢查:白細胞減少、中性粒細胞減少。X線檢查:雙肺呈散在絮狀陰影。磺胺、抗菌素對本病無效。少數(shù)病人可因心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭而死亡。小兒病死率較高。

四、中毒性流感

以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征。表現(xiàn)為高熱不退,血壓下降,譫妄(譫妄是一種急性腦病狀態(tài),特點是伴有意識和認知功能障礙,在疾病伴發(fā)軀體功能紊亂的時候會造成上述情況。)、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎癥狀。

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