2017年衛(wèi)生資格《內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師》筆記講義(23)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:877 次 日期:2016-08-29 10:27:53
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肝纖維化病因?qū)W

肝纖維化是肝細(xì)胞壞死或損傷后常見的反應(yīng),纖維化可以由多種因素引起:

任何破壞肝臟內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的過程,尤其是炎癥,毒性損害,肝血流改變,肝臟感染(病毒,細(xì)菌,真菌,寄生蟲)

許多先天性代謝障礙引起物質(zhì)在肝臟貯積也與肝纖維化有關(guān),包括脂質(zhì)代謝異常(Gaucher病),糖原貯積癥(尤其是Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅸ和Ⅹ型),α1-抗胰蛋白酶缺陷,外源性物質(zhì)的積累如鐵過度負(fù)荷綜合征(血色病),銅沉積病(Wilson病),導(dǎo)致毒性代謝產(chǎn)物堆積的疾病(如高酪氨酸血癥,果糖血癥,半乳糖血癥),過氧化物酶異常(Zellweger綜合征)

許多化學(xué)物質(zhì)和藥物與肝纖維化發(fā)生有關(guān)(尤其是酒精,甲氨蝶呤,異煙肼,羥苯吲哚,甲基多巴,聚氯乙烯,甲苯磺丁脲,乙胺碘呋酮)

肝內(nèi)循環(huán)紊亂(慢性心衰,Budd-Chiari綜合征,靜脈閉塞疾病,門靜脈栓塞)和膽汁流動阻塞也可導(dǎo)致肝纖維化

最后,肝纖維化也可由先天性異常引起

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